临床上在制定治疗计划时,在缺牙数量或是全口无牙时,往往都会与患者讨论到活动假牙或者种植牙选项。一开始许多人对活动假牙的想法甚至是想像都各不相同,一般被问的问题是活动假牙需要拿下来吗?活动假牙好用还是种植牙吗?大概是所有缺牙朋友都担心的。

先对活动假牙有个大概的了解:活动假牙,顾名思义,是”活动”式的,在使用后需要拿下来清洁;而活动假牙主要由树脂牙齿,树脂/金属基底,再加上金属支架组合而成,每个构件有其存在的必要性,也是因为如此才使得患者在戴活动假牙后能够恢复原本咀嚼及美观功能。在每个患者口腔内的状况变异性相当大,不仅是在缺牙的数目、位置,黏膜,或是残嵴的状况都大不相同,每副活动假牙在制作时,都有其特殊的考量,才能将咀嚼时所受得咬合力,传达到剩余的支柱牙及黏膜和残嵴上。

种植义齿并非在骨头里种上牙齿的种子,然后静静等待牙齿的生长。而是牙槽骨内用手术的方式植入人工牙根,这里的人工牙根,被称作种植体。种植牙材料分为牙根材料和牙冠材料两部分,牙冠材料可以根据患者意愿灵活处理,而牙根材料则是有严格的规定,在种植牙漫长的历史探索中,种植牙牙根用的材料很多,如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。随着工业的发展,出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料,如钴铬合金、钛、钽等。目前,常用的种植牙材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。

在初次戴活动假牙时,可能会有以下的问题:黏膜疼痛,发音问题,口腔中有异物感,口水分泌较多;大部分的病人通常在回诊调整及经过一段时间适应后,这些问题都能迎刃而解。一旦发现假牙开始松动、吸附度降低而影响咀嚼时,牙医师提醒,不要一味依赖假牙黏着剂,应先给固定的牙医师检查。老化会造成齿槽骨萎缩、软组织变薄及口水变少的问题,都会影响假牙的密合度,一定要找牙医维修。

假牙松动有很多种方法可以解决,像是垫底、植牙等,假牙黏着剂只是辅助,即使要用假牙黏着剂,也还是要给医师评估是否需要使用。千万别等到假牙黏着剂需要愈挤愈多时才考虑植牙,这多半代表齿槽骨已经萎缩,牙床变低,这时再植牙可能并不适宜,因为牙床变低不利清洁,得翻开嘴唇才能真正清理干净,对长者来说,清洁难度更高。

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